20100831

連思考的力氣也沒有
真的累到…
好耐無用腦
下個月行既line 更加唔駛用腦.......
拜拜 E ward

在QE 最後一個月
這兩個月間我培植了些什麼

唉 好慘 中秋節要on call =(
開始要適應節日都要返工的心態
不過 這或者 是好事吧

20100812

星期一,收了一個因為急性心症衰竭入院的婆婆
當時她的情況很差,沒有反應,血壓又低,要靠很重藥份的強心藥去支援著
那時候我跟她的女兒談過,亦打過電話到老人院了解,知道婆婆入院前其實很醒目

星期三,因為一些原因我再去到婆婆的床邊
那時候的她已經清醒過來
雖然還是需要100%氧氣罩,雖然還是要吊強心藥
但她已經懂得跟我說話
她不斷的跟我說她孫女來探她,又說她孫女的有趣事;
雖然婆婆還是有點氣促,而且因為面罩的關係我聽不太清楚她說的話,但我可以感受到,她真的好愛鍚她那 3 歲的孫女

星期四,我再走到她的床邊
她已經聞著 100% 氧氣了,可是血液中的含氧度還是不夠
根據臨床經驗,這些情況,可能需要 call MO ,考慮需不需要插喉用呼吸機幫助病人呼吸
檢查完婆婆一輪後,她還可以流暢回答我的問題
揭開排板打算好好了解整個情況時
我發覺,她已經被 DNR  了……
那一刻,我有點呆掉
雖然,我明白,婆婆有一些 irreversible 的病導致她隨時惡化;而且其他臨床數據也顯示出婆婆的情況其實還比較差
但,當我見著她從不清醒來到可以跟我說這麼多話的變化,我心裡面有一百個不願意接受
她竟然是一個 DNR case…
理性的我知道,其實情況依然未如理想…
感性告訴我,她其實是在進步中…
而在這個大前提下,即使看著她的含氧量一直下降,我們也不可能再進一步,因為插喉是包括在 resuscitation 內的;然而,做成一切的源頭--心臟衰竭--也不是一時三刻可以扭轉的事……
那一刻,什麼都做不到…感覺,好難受

同一天下午,我在婆婆對面替另一個病人抽血
這時婆婆的女和孫女都來看她
就是婆婆口中3歲的孫女
3 歲的孫女,看到自己外婆這樣子,還說著好多童真的話
「婆婆點解咁樣既?」
「婆婆快d好番,一齊去海洋公園,個到好好玩架!」
雖然有些話都是她媽媽教她說,但我猜婆婆聽到孫女這樣說,心一定甜得很

可是,站在對面的我,聽著孫女的說話,只覺心酸
第一次,有想哭的感覺…

婆婆,你要比心機加油呀……捱過去呀…

20100811

唐山,after shock



看了「唐山大地震」

竟然,出乎自己意料之外,我沒有哭

好恐怖,一開始看唐山地震那一幕;雖然特技不是太迫真,但也算寫實;
直到一轉頭說到兩件前的汶川地震,想像當時身處地震的人,不由得從心底寒起來

好佩服元妮,多年來一心一意為大強而不改嫁,為以為已死去的女兒束縛自己
這是舊式中國婦女的堅忍美德
不過,她選擇了救兒子,也反映中國重男輕女的思想…然後我想,要我媽選的話,她也會作同樣的答案吧…

電影英文名字叫「after shock」
最絕境過後,可能情緒上帶來極端的變化,不是悲慟流淚,而是失去對其他事物的感覺
連死亡都經歷過,悲又有何懼,再苦的事又有什麼了不起

電影標題說得沒錯
地震的一剎那可能只是十數分鐘的事,但如何再重新站起走往後幾十年的路,是更重要的課題
--「活下來的才是開始」

20100808

她獨個兒等巴士時
忽然一堆問題湧上心頭
她早幾天發了個奇怪的夢,夢見久違了的人,竟然像朋友般談天說地
但現實呢…總有些背道而馳
曾經多麼確實的人和事,原來可以像一團煙,說散就散
她想起中學時稚嫩的一段所謂暗戀,原來不管長短,歷史竟然在重覆著
靜默,啞忍,無視,盲目,對峙…她想,究竟最好的處理方法是怎樣
很怕這些回想…她默然
巴士怎麼這麼久還未到呢
從那一刻起,她一直連著的線的另一端,消失了
雖然事實都已經有目共睹,而且無論如何她都已經跨過了
但,她想,她該得到一聲交待;
不用道歉,她不要道歉
她要的,是尊重
她甩甩頭,用手揉揉眼睛;嗯,怎麼手指頭變濕濕的…

終於,巴士來了
她踏上車,站在最前的位置,看著巴士一路向前

不要再回想這些執著了

20100807

要準備coroner case presentation
用了 45 分鐘就把一個病人從入院到死亡之間 17 天所發生的事看完
我花了45 分鐘
他在醫院逗留過 17 天
但這些數字其實沒有意思
因為他所受過的苦一定遠比任何數字可以表達到的多

人口老化這個 topic 說了十幾年
在這裡工作就百分百感受到人口真的好老化
一個病房差不多80-90%病人都是60 歲以上
發覺
對著老人家, 多多少少跟對小孩子的態度差不多
他們說話, 其實是想有個人聽他們的話
他們經歷了大半個世紀, 曾經健壯過;
現在變得老弱,反過來要被年輕的人指揮,心裡當然好不是味兒;所以他們反抗,不合作也可以理解
但只要花多些時間耐性,給他們解釋一下,又或是哄他們一下,讚他們好叻,而你又理會他們的訴求,大部份都會合作

好像昨晚要替一個撞傷了頭,又不太合作的伯伯打drip;起初我跟他說「要打豆,吉一針!」時,他是極度不願意說「唔要呀,我一定唔打針架!」還耍哂手不要;我跟他說「呢個好野黎架,幫你架!你咁叻,吉一針唔駛驚!」然後我一邊替他打 drip還一邊讚他「都話你叻架啦,而家咪唔怕痛」;雖然他口說「你唔駛講呢d說話黎氹我啦」,但他即使被我吉了兩針也沒有亂動,已經比我想像中合作得多了

當然有時候並不能所有事都順他們意思來做,但那也是沒辦法中…人在江湖好多事都身不由己;

就是同一個伯伯,他因為比較混亂所以被布縛住了手腳;當然好想有人幫他鬆縛;可是我不能這樣做,最後就換來了一句問候家母的說話 ^^" ;(差不多每間男病房都有粗口滿天飛)



要繼續準備 powerpoint

20100806

Inception

睇左 inception
真係好好睇呀又緊張又刺激
好佩服諗呢個 concept 出黎既人, 仲可以真係 carry out 到令大家明白
厲害厲害

初初未睇之前以為 inception = thought insertion, 但其實唔係
完全唔同

One of the best movie in 2010 so far

雖然又係臨放工之前要搓人 (好在搓左一陣patient 就 regain consciousness)
雖然又大雨到成身濕哂
好在都趕得切睇戲!

詞窮, 開始眼瞓, 求其打兩隻字就算
雖然今晚 pre-call , but its really a good night :)

20100802




就似熱湯 懷念烈火 纏綿頭髮 苦戀被窩
遺憾甚麼 期待甚麼 當樹林也 孤立無助
給樹熊爬甚麼 空著兩臂 為你而留座

當 赤道留住雪花 眼淚融掉細沙 你肯珍惜我嗎
如浮雲陪伴天馬 公演一個童話
當 配樂遺下結他 畫布忘掉了畫
請想起我 如綠草 當這地球沒有花

就算日出 忘掉霧水 鯨魚病了 都想渴水
讓那暴風 柔和地吹 假若離去 只為團聚
給病人留藥水 不斷吻我 讓我能甜睡

當 赤道留住雪花 眼淚融掉細沙 你肯珍惜我嗎
如浮雲陪伴天馬 公演一個童話
當 配樂遺下結他 畫布忘掉了畫
請想起我 如綠草 當這地球沒有花

當 赤道留住雪花 眼淚融掉細沙 你肯珍惜我嗎
如浮雲陪伴天馬 公演一個童話
當 配樂遺下結他 畫布忘掉了畫
請想起我 如綠草 當這地球沒有花
 
 
是夜很累……
究竟還要支撐多久… 

20100801

對眼愈黎愈細……愈黎愈細……愈黎愈細……就快變成一條線 (-,-) like this

係報紙上見到係醫院接觸過既病人既消息……有點沈重…

無食野成日真係令人有craving for sweeets

做左一個月
發覺人類可以做的真係好有限
儘管醫學愈黎愈倡明
不過係有限當中,我地唯有儘量做好自己可以做既事
等病人可以受少點苦