千迴百轉後,選了個比自己年輕十多年且門不當戶不對的男人當伴。明知得不到世俗人的祝福,但愛情使她盲目。然而,她雖已負託終生,卻瀟灑地不在乎一紙婚書,一直沒有註冊。
20180519
人生交叉點
千迴百轉後,選了個比自己年輕十多年且門不當戶不對的男人當伴。明知得不到世俗人的祝福,但愛情使她盲目。然而,她雖已負託終生,卻瀟灑地不在乎一紙婚書,一直沒有註冊。
20180428
20171121
Trauma
Therapist 自己在 Therapy 所受到的 Trauma
也該好好照料一下自己
*
好久沒去過整天的課
真的感受到如果再變回全職學生會有多開心。
*
20171011
Talk
話說今日第一次到某中學講有關精神健康的講座
因為要統籌機構想劃一內容的關係,PowerPoint 是早預備好的
其中一部分講及青少年時期可能會有 identity crisis
忽然覺得這部份的內容都頗有意思
想當年中學的自己,一片渾沌,但又常故作思考
如果當時都有這類講座,可能我會更了解自己大腦中在翻騰些什麼
而其實不止青少年,即使大人也可能還在不斷摸索。或者你會選擇接受 who you think you are, 但一個人又何止有一面呢?
20160719
三角誌
一年沒出現的女生忽然再出現門診。一年前的她因為前男友出軌而鬱鬱寡歡所以來求診,其實也不算達至抑鬱症的程度,所以她亦沒有再來覆診。一年過去,今次她再出現,因為她再次捲入多角戀中;可是今次的角色有點不同。。。她遇上了一個有婦之夫,敵不過對方的甜言蜜語而跟他開始了不能見光的關係。她全心投入,但過不了幾個月對方感覺似乎生膩了,開始逃避她,甚至有點蛛絲馬跡顯示他再有第二個第三者。。
*
一個最近來求診的男士,第一次來的時候身邊跟著一位女士。他訴說著因為跟太太關係出現裂縫,加上新生嬰兒等的壓力而情緒受到影響。旁邊的伴侶默默聽著,只緊握他的手給予支持。去到中段我想問一下有關太太的背景和對他的觀察,換來的回應是:「我不是他的太太。。」我頓時呆了一秒,轉成的問題是:「那。。。太太知道嗎?」
*
聽過太多光怪陸離的故事,這些已經不算新鮮;明白要困在一段已經沒有感覺的關係中是會令人喘不過氣來,個人的選擇我亦不會去評論。。。但是,仍然不禁疑問:現代人的婚姻,真的那麼兒嬉嗎?
20150612
20150605
20150518
其實人生並非虛耗
其實星期五那天還滿有感想的。某個充滿5字的日子。其實原本並沒有特別留意,但恰巧當天要簽大量 lab result (即是病人們各樣身體檢查的報告),每簽一張,就要
其實也沒有什麼特別了
又剛巧那天門診遇上一個十八歲的病人覆診,坦率的她很樂於與我分享她的愛情故事,跟男友的吵架,冷戰,鬧分手,復合。。。對她來說是比天更大的事,她憶述起來時七情上面,細節如每句對話也鉅細無遺地告訴我,彷彿在聽著如電影「獨家試愛」的情節,幸好已經雨過天晴,說到最後她還是笑咪咪的。
聽著聽著,頓然發覺這種吵鬧在我的愛情字典已絕跡了好一段日子;我跟眼前這位初長成人的女生已相距一個光年,但她的可愛任性使我也回想起一點十八歲的自己。。為了愛情,心口也掛過一個「勇」字。
那天回家路上,選擇了巴士回家。在坐了個多小時,睡得天昏地暗後終於回魂卻發現巴士還未到站時,我呆望著街上的人來人往。這時一個西裝筆挺的男生吸引了我的目光,他好像在等人,碰巧隔了幾秒後,就看到他等著的那個她小步跑來。她穿了一條甜美的連身裙,應該是刻意打扮過來;她帶著不好意思的笑意,或許為自己的遲到而道歉;他擰擰頭表示不介意;然後他倆腼腆的相視一笑,他牽起她的手來,就向前走開了。我猜,他倆應該是剛開始的情侶吧,可能是頭幾次正式約會,還未太適應見面的習慣
這種帶點腼腆的甜,多溫柔
種種原因,當天對身邊的事特別敏感,好久沒試過對只有大概一分鐘的景象留下如此深刻的印象,過了兩天還能記下點滴
忽而想起陳奕迅「沙龍」的歌詞:
留住 溫度 速度 溫柔和憤怒
凝住 今日 怎樣 好
捉緊 生命濃度 坦白流露 感情和態度
留下 浮光 掠影 飛舞
用文字記下生活,是多美好的事。
20150514
我是翻譯員
悶悶的,就想打幾隻字。
星期四下午的門診一般比較少人,又幸好今天的病人大多都比較穩定,所以跟某幾個也有時間多說兩句話(對於公立醫院的精神科門診可算是 luxury)
其中有一位男病人,心情不錯,跟我分享近來令他心情輕鬆的一些事;那是好事,不用調藥;當診症去到尾聲,我都會把藥單和診症紀錄印好,著病人拿到護士站去約下次覆診;當我把文件都交到他手上時,準備迎接下一位時,他忽然從袋中拿出一封信,
「呀,醫生,想麻煩你幫一幫忙。我收到一封英文信,完全不明白內容,想你替我翻譯一下。」
通常病人帶給醫生看的信,都是跟醫療或福利有關,不是來自醫院,就是社署/房屋處;但我一看那封信,完全是一封私人信!心裡覺得有一點搞笑,但也向他解釋了信中內容;他表示多謝過後,便離開診症室。
過了好幾個病人後,就來了一個女的。她上一次來精神比較緊張,為她更改了一些藥物後,今次再見也略見寬容。了解過她最近的進展後,再為她出藥等等。沒想到,她同樣也拿出了一封私人信件,也是拜託我翻譯一下!
這個其實絕對是舉手之勞,不過之前一向少發生,卻在同一天接連發生2次,心中暗叫巧合。
而細心一想,病人連私人信都敢給我看去為他們翻譯,是信任的表現;得到病人的信任,是件窩心的事呢。
大人冤枉呀
既然寫了幾篇, 也想繼續寫下去
這幾天鬧得很熱哄哄的無疑是智障及自閉病人被警察誣告誤殺罪一事. 作為精神科的一員, 這事件真的令人憤怒不已. 坦白說, 在這行打滾了幾個年頭, 有不少機會因病人的關係而跟警察打過交道, 雖然談不上很熟悉, 但對於某些警察的辦事方式真的不敢恭維. 當然我不是一竹竿打一船人,不過有時候我們覺得需要認真對待的事他們就得過且過, 絕對令人眼珠往上直翻到後腦
至於這次事件更加反映出警察漠視精神無行為能力人士(MIP) 在法律上的權利的嚴重程度. 遇上理解能力有明顯問題的病人, 都應該先問一問醫生意見他們是否適宜落口供吧. 這絕不是胡亂問兩句明不明白就可以定論的. 為求破案而把 MIP 們的法律權利置諸不理, 實在令人詬病. 今次碰巧遇上一單比較轟動的大案, 加上病人幸好有家屬為他出頭, 所以被傳媒披露出警方的疏忽; 我們又怎知道, 有多少MIP 在比較雞毛蒜皮的小案中,又被剝奪過法律權利, 沒有得到適當的評估, 而蒙上不白之冤?
20150106
認錯
原本洗澡時有想起要打 blog, 不過弄東弄西後就忘了
臨睡前忽然記起
又剛好未有睡意
想簡單記一下今天見到的一位老伯
他已經覆診精神科多年,最近因為搬到我工作的醫院區內的老人院,所以就版轉介到我們的門診
推門進來的是一位滿頭白髮,皺紋滿臉的70多歲老伯,坐在輪椅上
看起來斯文有禮,頭腦尚算清晰
怎想到,眼前的老伯是曾經因為精神病的影響下而殺過人,坐過監?
他在監獄度過大半生,到接近晚年才出院重獲自由
差不多已經有20年了,他一直都沒有再病發。他信了神,成了基督徒,早些年時還會去做義工,直到現在住進老人院仍風雨不改去參與禮拜。
跟他再談到當年的那件事,他表示後悔不已。他知道即使當年自己有病但也認真說不能把自己的過錯推諉於精神病上。神令他悔改,知道自己的錯並坦承面對,實在要無比的勇氣。
認錯,易說做難呢。
20140603
I'm back!
我又回來了!
真的太久沒打blog,幾乎以為自己快要放棄這裡
但一看著上一篇 blog 的留言,又像小小的燭光一樣把我喜歡打 blog 的心再次燃起
多謝跟我 say Hi 的朋友~
剛剛跟家人去完沙巴回來,在旅行第二天得知好消息,不過時間關係只是怱怱在facebook 說多謝;但以我(
雖然有點像自說自話,但當為自己的夢想路留個記錄。
大家也知道我們做醫生的,畢業後都繼續有不同的專科考試要應付
話明是「專科」考試,要求十分高,考官也十分嚴格,要一次過取得合格就當然不是容易的事
2013年年尾時,已經用了半年時間去準備那個考試,可是不幸地表現欠佳,未能一 take pass
雖然這事情在專科路上絕對不是新奇事,但結果都是要再付出多另一個半年再去準備
坦白說,這麼大個女還是第一次考試肥佬(考車除外啦),心情自不然有些起伏
這次要考的不是普通的筆試,而是長達幾小時的臨床試,要在限時內見病人問症分析病情整理重點及組合出最適合病人的治療計劃,然後再跟考官匯報和問書;還有另外一 part 就是30分鐘內被考官問書。
要表現得好,除了需要對書本和文獻的資料夠熟之外,還需要不停練習(我們稱為 clerk case/ mock)。幸好現在工作的醫院因為規模大很多,所以有不同病情的病人可以 clerk,在此也需要感謝在這期間讓我們 clerk 過的病人,一次過要被我問足一小時,又要知病歷病情背景家庭成長性格等等,真的少點耐性也辦不到!Thanks!
自己見病人後還未夠,因為最怕就是向考官 present 那部份;這時候就需要不同的 senior 仗義幫忙扮考官;十分感恩,這醫院除了病人夠多外,好好人的 senior 也有很多!有些比較熟絡的甚至會主動出聲問我們最近是否需要練習。而其實每次練習時,他們都會很花心機給予我們feedback 和教我們怎樣提升表現,往往都會搞到7-8點才放工!
其實在這不停練習,自己又要逼自己keep 住溫書的期間,有一陣子確實感到有點迷失;表現好像遇上樽頸位,又好像未能完全從害怕再次失敗的陰霾中走出來,那種沮喪的感覺偶爾來襲都會讓人忍不住哭... 當然身邊有好多好友,好同事,和最重要的M先生支持打氣,但要找出破口的人還是自己呢。終於也知道自己上次肥佬時除了歸咎於運氣外,確實還欠些東西,但一直又好像捉不到實在的方向。終於在某次跟某位 senior 練習後,被他直接指出一些 fundamental 的問題,忽然就好像當頭捧喝,整個人醒了(好像有點誇張)!其實之前其他的前輩應該也有這樣提點過,但那時自己一直捉不到重點。而那時候已經是考試前2星期,餘下練習的機會都不多,但至少我一直提醒著自己那個大方向後,在 present 時和準備期間,自我感覺變得穩定些,如是者,信心也就變得強一些。
當然到最後考試時,表現也不是十全十美,也有更多可以改善的地方;但至少,今次終於合格了!前後用了一年的時間來獲取的成果真的特別甜,也特別深刻;現在回想,如果上次幸運被我「碌」過,我也再沒有機會得到這半年學習的機會,和感受到一班上司和同事的幫助;誠如在講道時常常聽到「向主所祈求的東西,假如未如理想中得到時,並不是主沒有聽你的禱告,而是衪覺得時間還未適合,或是在安排比你祈求的更合適的事」。
當然,這個試只是專科路上的中途站,革命尚未成功,同志仍需努力!不過辛苦左咁耐,都係時候鬆一鬆!!
現在欠下一身人情債,該想想怎樣還!
20140221
命運海嘯
當她坐下後,看她精神滿滿的,也沒有掛著愁容,滿以為都繼續穩定。
「最近怎樣啊?」這是我一貫的開場白。
「最近知道復發後不是太穩定。」她平靜地告之。
起初我聽不明白她指的「復發」是什麼意思,是覺得自己抑鬱症復發還是什麼呢?「你指的復發是。。?」
「我早前頸部有粒淋巴核脹大了,取了細胞化驗後發現是乳癌的細胞復發了。。」她說著這句話時也能夠控制著自己的情緒。
下意識我立刻看她在腫瘤科做過的檢查報告,發現報告上寫著的,是身體內幾個器官都有懷疑是癌細胞的跡象,意指癌症不旦復發,並已經擴散至其他器官。。。簡單來說,即是末期的了。
看著報告,一時之間我也語塞,腦海內不停轉著該說些什麼好。。。
盡量也會在病人面前保持專業,儘管她和我都明白到結局將會怎樣。。。
放工後,腦海又再閃起這位病人,想起那惡毒的癌細胞,想起她那兩個只有十歲和十五,六歲的孩子,他們兩個的路不容易走啊。。。
命運有必要如此弄人嗎?’
我們叫人努力求存,可是有時命運就像一個海嘯,一個巨浪蓋過來時,實在殘忍得令人唏噓。
20140206
你與我仍心跳一切都不重要
普通港女一名的我,生活淡淡似是流水。。
冬季最喜愛的兩個季節已經過去,幸運地剛過去的農曆新年紅日不用 on call,由年三十晚開始到初二都可以陪足家人,又剛好家中位位都不用工作,在歲數漸長的階段,會開始知道能夠「齊人」是多麼難得和值得珍惜的事;
初一晚第一次約了大班朋友仔到M先生家中作飯後活動(當然要十萬個感謝為了預備招待我的朋友而獨個兒把家中打掃得乾乾淨淨的他!),9/12的十二人再加幾位的另一半,一大班人嘻嘻哈哈的好熱鬧!可惜一直跟家人同住,不過我猜將來如果有自己的空間後,我應該會是位好客的主人,絕不介意邀請朋友上我家玩!我真的好喜歡一班朋友圍在家中那 cozy 的感覺!可能是從小在大家庭長大,過時過節都慣了一大班人一起過,當然大前提是都是我熟悉的朋友們啦!
休息夠了,初五上班去,又要開始當個努力的孩子。真的好感恩身邊有那麼多熱心幫我們的 senior,而且充滿智慧,有人免費袋錢入自己袋的機會不是常常有的,雖然辛勞也值得珍惜。
最後想說一下,今天門診的新症是一位年輕少艾,其實沒什麼嚴重的精神病,只是從小得了一種叫 Tourette syndrome 的症狀,就是身體某些部份會不自覺地抽動/不自覺發出聲音,即使吃藥也會時好時差。現在的她已經唸大學了,身邊有好的朋友有穩定的戀情有和諧的家庭生活;她也坦誠地告訴我中學時同學們都還未成熟,總會拿她的症狀來開玩笑,但她都樂觀面對,選擇在校外當義工認識到幾多朋友。她是個開朗健談又樂觀的女孩,很久沒遇上那麼正面的人,連我也被她的笑臉感染到,診症期間的氣氛都十分愉快。人們常常說「你的樣子如何,你的日子也必如何」,反而我認為應該是「你的笑容如何,你的日子也必如何」,懂得笑的人,更差的人生總找到美好的一面。
想起謝霆鋒的陳年舊歌-「遊樂場」,很多痛苦其實都源於過份執著;人生嘛。。。還不過只是來這世上遊玩一番。最寬廣的公園遊樂過為何認真?
20131127
又是考試時候
20131012
[不是食評] 七仔的韓式年糕
20131007
碎碎唸。
心目中有很多想法,有些計劃想做,但最近什麼事都被考試淹沒--沒辦法,這是我的工作,我的職業,從踏進醫學院一開始,就知道自己未來十年內的日子都需要繼續面對考試。而且其實,來到競爭這麼激烈的現今社會,除了醫科的朋友,有很多做其他職業的朋友也需要面對大大小小不同的考試,或是再進修,半工讀,有可能比我更辛苦。
有理想的工作,穩定的收入,這其實是值得感恩的事;為考試的嘮叨就吞下,咬緊牙關衝過去吧。盡了自己努力,其餘的交給天父。
***
已幾乎化身成大陸人的好友在黃金周來港,難得一聚,嘻嘻哈哈真的好開心。我猜,只有我們才會如此大食,每次都要食足2碟炸雞軟骨!
在真正好友面前,才不用矯揉造作,扮「細食」。
而這好友更帶來了令人震撼的消息,那是一些我也許暗中希望過的結局,但多出的故事發展卻叫人覺得有點可憐。。。但無論是怎麼的發展,也再跟我無關,我就只當是聽八掛去知道就算了。
***
適當的休息真的很重要,沒有工作的週末,心情也好起來。
踏入十月,秋意愈來愈濃,在涼風中散步是多美好的事。
20130812
搖晃
20130629
細路哥唔易做
跟朋友談起自己近來的工作時,總會有人問:細路仔都要看精神科?
其實有很多來看我們的孩子都不是大家想像中那種「精神病」。我們門診看的,大部份都是過度活躍/專注力失調 (AD/HD) 和自閉症的小朋友。當中要跟小朋友建立關係 ,對於一個不是母愛氾濫的人來說,不算太易,但當中亦有一些慢慢看著他們的進步,由起初跟我完全對著抗,到後來願意主動跟我談話,甚至有特意帶他的手工藝製成品來給我看,心中也有絲絲甜味;另外,除了要跟小孩建立關係外,帶他們來的父母也是很重要的角色。當然當中會有比較難應付的父母,也有看到怎樣的家長就會教出怎樣性格的小孩;但其實 99.9% 的父母都是出於「緊張」兩個字而已,總想為孩子找到最好,而且大部份的都是很明白事理。看著他們,就像每天在提醒我無條件的父愛/母愛的偉大--特別是一些孩子有智力問題的家長,他們的頭頂上彷彿有頂光環!打從心底給他們一個「讚」!
當然,我也會遇上因各種原因而情緒出現問題的孩子/青少年。很多時,他們的問題來源不是來自家庭,就是跟學校有關。有某名校的社工告訴我他們同時有30多個學生因壓力太大而需要接受不同的情緒支援,聽到我都傻了眼。十幾歲,不應該是最青春快樂的時候嗎?卻被讀書這無形的壓力毀掉了回憶,多可惜。
除了這些外,我們也需要評估不同的懷疑虐兒個案。在這短短半年,就遇上了應該在我將來的職業生涯中都不會忘記的一個個案。由最初滿腦子的問號,後來再用不少方法慢慢得知更多,足足用了幾個月的時間,終於也算達到能保護被虐者的目標。可惜的是,那些經過長年累月在那被虐者身體和心靈上的所留下的烙印,對自己的價值/對別人的信任等等已經變得扭曲,難以磨滅。親耳聽過被虐者的孩子哭著說自己的經歷,但依然難以想像為什麼會有這樣對待子女的父母。。。
在這裡工作了半年,工作很多,腦汁亦用去很多,好像多了幾條白頭髮@@。但當中有很多技巧其實畢生受用--就是將來到自己為人父母的時候。要令到一個孩子愉快地成長絕對不是一件容易的事呢!
20130519
self-muttering
有趣的事,竟然因為這一千零一次要 urgent consult medical 而遇上了當年我還是 final year medical student 在病房 attach 時,在那裡工作的一位 MO,他也曾經教過我們(印象中好像教過我們一個 re-cap of different renal diseases)。Thanks God, 當我已經好久沒 urgent consult 過別人時,就遇上了這好好人的醫生。而最驚喜的是,他竟然認得我!他年中都應該遇過不少醫學生,而且我也畢業了好些年,他都竟然有印象,真的超級好記性!
希望不用再 urgent consult 任何人啦。。。
另,今天又再次証明世界真細小的道理,沒猜到竟然在某地方遇上了某人曾經的朋友。雖然只見過一兩次而且多年沒見,怎麼又會一眼便認出對方,人的記憶真的是 unlimited 。當中那某人當然已經不再出現,而當年發生過的事亦還有印象,但高興的是完全沒有什麼不愉快的感覺。往事如煙,這就是最好的實証。
so you see! 曾經可能完全以不同的身份認識,曾經可能經歷過十分傷心的事,但隨著時間流逝竟然又會在另一個空間以完全不同姿態相遇,好有趣的人生!
